OSER aclara débitos a Femer por errores de facturación

La Obra Social de Entre Ríos (OSER) informó que los débitos aplicados a ciertas facturaciones de honorarios médicos se deben a inconsistencias detectadas en los controles de auditoría, y no a descuentos arbitrarios. Además, aclaró que no se encuentran suspendidas las internaciones ni las cirugías de sus afiliados; la medida anunciada por Femer afecta únicamente a las consultas médicas durante la internación realizadas por profesionales de esa Federación.

OSER detectó errores en la facturación presentada por Femer durante dos períodos consecutivos, incluyendo códigos correspondientes a prácticas inexistentes en el nomenclador utilizado, prestaciones sin los registros correspondientes, presentaciones fuera de término y posibles duplicaciones de intervenciones quirúrgicas. Estas observaciones fueron comunicadas a la Federación para su regularización.

La Obra Social reconoce que pueden existir diferencias de interpretación o errores de auditoría, los cuales son corregidos cuando corresponde. Sin embargo, considera inaceptable que se presenten como descuentos injustificados las observaciones sobre prestaciones incorrectamente facturadas, ni que se trasladen a los afiliados las consecuencias de diferencias administrativas que deben resolverse entre las instituciones.

Es importante destacar que las internaciones y cirugías de los afiliados de OSER no están suspendidas. La medida de Femer se limita a las consultas médicas durante la internación realizadas por profesionales nucleados en esa Federación. Los médicos que trabajan individualmente o pertenecen a otras asociaciones continúan prestando servicios con normalidad.

Los equipos técnicos de OSER y Femer mantienen un proceso de conciliación para resolver las diferencias durante esta semana. La Obra Social reafirma su disposición al diálogo, pero también su responsabilidad de controlar que los recursos destinados a la salud se utilicen correctamente. Auditar no implica dejar de pagar, sino verificar qué corresponde pagar, corregir errores y garantizar que los recursos de la Obra Social se destinen efectivamente a la atención de sus afiliados.